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La participation au dépistage du cancer du sein des femmes de 50 à 74 ans en France
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LIBRA - 28 juin 2011 (3726) synthèse d'avis
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CISMeF
Centre Paramédical de Waterloo
02/02/2012
"Kinésithérapie Ostéopathie Podologie Logopédie Diététique Massothérapie Psychologie Pressotherapie" - Accès : http://www.cpwat.org/ - Motclefs : auxiliaires de santé*; professions auxil...
Suboxone - Buprénorphine/naloxone - Indication : Traitement substitutif aux opioïdes
02/02/2012
"Suboxone est une association à doses fixes qui combine un agoniste partiel des opioïdes, la buprénorphine, et un antagoniste des opioïdes, la naloxone. La présence de naloxone a pour obje...
Twynsta - Telmisartan/amlodipine - Indication : Hypertension artérielle
02/02/2012
"Twynsta est une association à doses fixes qui combine un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), le telmisartan, et un bloqueur des canaux calciques à longue action, l'aml...
02/02/2012
"Vimovo est une association à dose fixe qui combine un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), le naproxène sous forme entérosoluble, et un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) à lib...
02/02/2012
Victrelis triple est une trousse renfermant des capsules de bocéprévir, des capsules de ribavirine, de la poudre pour solution injectable d'interféron alfa-2b péguylé ainsi que le matériel ...
Edurant - rilpivirine - Indication : Infection par le VIH - Traitement de première intention
02/02/2012
"La rilpivirine est un antirétroviral de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI). Elle est indiquée, en association avec d'autres agents antirétrovi...
Cipralex - Escitalopram - Indication : Dépression majeure
02/02/2012
"Il s'agit de la cinquième évaluation de ce produit par l'Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS) et le fabricant demande une inscription aux listes avec une...
Zenhale - Furoate de mométasone/fumarate de formotérol - Indication : Asthme
02/02/2012
"Zenhale est une association à doses fixes pour inhalation orale qui combine un corticostéroïde, la mométasone, et un agoniste beta 2 à longue durée d'action (BALA), le formotérol. Il est...
Antipaludéens et rein - Synthèse
02/02/2012
"Le paludisme est une maladie endémique et potentiellement mortelle transmise par le parasite Plasmodium sp. Cette maladie infectieuse est actuellement endémique dans plus de cent pays, qui...
01/02/2012
"kinésithérapie sportive : la physiothérapie la kinésithérapie respiratoire la kinésithérapie post-natale la revalidation cardiaque" - Accès : http://www.kineline.be/ - Motclefs : physio...
JIM.fr : Mises au point
Que dire à une femme ayant oublié de prendre sa pilule ?
02/02/2012
La plupart des organismes de santé nationaux ou internationaux ont émis des recommandations en cas d oubli de prise d une pilule contraceptive, dont la lecture révèle un manque de cohérence sur bien des points, en particulier...
31/01/2012
Et l on dit que les hommes ne parlent pas ! Et l on dit qu ils n ont rien à dire ! Qu ils ne ressentent rien !Qu ils n ont pas d émotion ! Les stéréotypes ont la peau dure. Un homme, ça n a pas d émotion, ça...
Prothèse de hanche : quelles complications ?
31/01/2012
La fréquence des complications d une prothèse de hanche est en moyenne de 3 %, la phlébite étant la plus fréquente : on note 97 % de bons résultats après une implantation. L hématome après une chirurgie de prothèse de hanche,...
Le triage aux urgences pédiatriques
30/01/2012
À ce jour, en France, le triage des enfants aux urgences pédiatriques a un rôle clé dans le fonctionnement du service. En quelques minutes, l infirmière organisatrice de l accueil doit pouvoir donner un niveau de gravité dès...
25/01/2012
les normes fonctionnelles ventilatoires tiennent compte de l âge. elles permettent en principe de s affranchir de l âge pour déceler les modifications pathologiques. avec l âge, la compliance thoracique diminue ainsi que...
25/01/2012
La psychanalyste que je suis se trouve devant deux voies, certes complémentaires, mais tout de même relativement opposées : - celle qui consisterait à rapporter la littérature scientifique internationale concernant les PMA, ses...
Qu est-ce qu une prise de poids normale au cours de la grossesse ?
24/01/2012
La prise de poids en cours de grossesse est physiologique. Il est habituellement recommandé aux parturientes une prise de poids de 9 à 12 kg. En réalité, la prise de poids idéale est corrélée à la corpulence initiale des patientes....
Traitement dopaminergique dans la maladie de Parkinson : des guidelines à la pratique clinique
24/01/2012
La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative particulièrement fréquente, puisque l'on considère que 1 à 2 % de la population de plus de 60 ans en est atteinte. L'histoire naturelle de cette maladie, qui commence...
Lutte contre l'insécurité des médecins
01/02/2012
L'ONSM (Observatoire National pour la Sécurité des Médecins du CNOM) membre du nouvel Observatoire National des Violences en milieu de Santé (ONVS)
29/01/2012
La question majeure posée par les " téléconseils personnalisés " en santé est celle du cadre juridique et déontologique dans lequel la prestation...
Déontologie médicale sur le web
25/01/2012
Le Cnom renouvelle ses recommandations en matière de déontologie des médecins sur le web car il tient à contribuer d'un système d'information en santé
Déontologie médicale sur le web
08/12/2011
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Global Family Doctor - Wonca Online
05/02/2012
Clinical Reviews
Global Family Doctor - Wonca Online
PEARLS - Practical Evidence About Real Life Situations
05/02/2012
Practical Evidence About Real Life Situations
www.irdes.fr - Espace documentation de l'IRDES
Lu pour vous du mois de février
02/02/2012
Mise à jour des livres du mois, sites du mois, working papers par le service documentation.
27/01/2012
Mise à jour du calendrier des colloques. Si vous souhaitez voir figurer dans ce calendrier, vos colloques ou autres manisfestations, n'hésitez-pas à nous contacter.
26/01/2012
La santé en France, l'économie de la santé... Sans être exhaustives, ces bibliographies régulièrement mises à jour présentent les principaux documents de référence sur un thème donné. Les plans de santé en France, le forfait hospitalier... Ces synthèses font un point actualisé sur le sujet...
Mise à jour du dossier bibliographique : La santé en France
26/01/2012
Sans être exhaustive, cette bibliographie essaie de présenter les principaux documents de référence statistique sur la santé en France, selon les thèmes mentionnés dans le sommaire.
Mise à jour de la synthèse thématique : La protection sociale complémentaire en France.
24/01/2012
La santé en France, l'économie de la santé... Sans être exhaustives, ces bibliographies régulièrement mises à jour présentent les principaux documents de référence sur un thème donné. Les plans de santé en France, le forfait hospitalier... Ces synthèses font un point actualisé sur le sujet.
CISMeF Actualités
04/02/2012
Programmes d action cantonaux pour plus d activité physique et une meilleure alimentation au quotidien ...
Promotion Santé Suisse: Module III: Enfants en âge de l école enfantine (préscolaire)
04/02/2012
Module III: Enfants en âge de l école enfantine (préscolaire) ...
Promotion Santé Suisse: Module II: Petits enfants
04/02/2012
Module II: Petits enfants ...
Promotion Santé Suisse: Module I - Avant la naissance, grossesse et nouveau-nés (jusqu'à un an)
04/02/2012
Module I - Avant la naissance, grossesse et nouveau-nés (jusqu'à un an) ...
Promotion Santé Suisse: Programmes d'action cantonaux
04/02/2012
Programmes d'action cantonaux ...
Promotion Santé Suisse: Collaboration avec nos partenaires
04/02/2012
Collaboration avec nos partenaires ...
04/02/2012
L'association Autisme Rhône organise une conférence sur le thème des Troubles du Comportement chez la personne autiste. Elle se tiendra le mardi 3 avril 2012 à 20h30 à la Mairie du 8ème arrondissement de Lyon, 12 avenue Jean Mermoz. (Tramway ligne T2 arrêt le Bachut Parking...
04/02/2012
L'association Autisme Rhône organise une conférence sur le thème des Troubles du Comportement chez la personne autiste. Elle se tiendra le mardi 3 avril 2012 à 20h30 à la Mairie du 8ème arrondissement de Lyon, 12 avenue Jean Mermoz. (Tramway ligne T2 arrêt le Bachut Parking...
UNAFORMEC: Bibliomed : Le généraliste face à un trouble de mémoire chez la personne âgée
04/02/2012
Bibliomed est une revue indépendante publiée par la SFDRMG, disponible sous une forme électronique par abonnement. Pour s'abonner en ligne et lire la suite.... Le bruit médiatique autour de la maladie d'Alzheimer, la crainte générée chez les per-sonnes âgées, la fréquence...
04/02/2012
BMC Family Practice via MedWorm.com
Dying at home in Belgium: a descriptive GP interview study
19/01/2012
Conclusions: Many people dying at home under the care of their GPs in Belgium function relatively well until the last week of life and cognitive status seems to be preserved until the end in many cases. However, symptoms which GPs find difficult to control still manifest in many patients in the final week of life. (Source: BMC Family Practice)...
COPD exacerbations in general practice: variability in oral prednisolone courses
12/01/2012
Conclusion: Under normal conditions GPs prescribe prednisolone quite uniformly, within the range of the current Dutch guidelines. There is insufficient guidance regarding how to adjust corticosteroid treatment to exacerbation severity, disease severity and the presence of diabetic co-morbidity. Under these circumstances, there is a substantial vari...
09/01/2012
Conclusions: Procedures documented by general practitioners were present in nearly all electronic patient record entries. Almost all procedures could be coded using SNOMED-CT. Classification of Health Interventions covered the procedures to a lesser extent and with a much lower degree of concordance. SNOMED CT is a more flexible terminology system ...
05/01/2012
Conclusions: GPs and PNs view depression in CHD similarly to depression uncomplicated by physical illness. However, uncertainty exists as to how best to manage depression associated psychosocial issues. Personalised interventions are needed which account for individual need and which enable and encourage clinicians and patients to make use of exist...
30/12/2011
Conclusions: HBPM is becoming an integral part of hypertension management. Primary care patients who self-initiated HBPM reported being more self-efficacious, but lack of participation and guidance from their doctors created confusion, and hindered the true benefit of HBPM. (Source: BMC Family Practice)...
Family Practice - recent issues
Recognition of distress and depression in primary care: how far should we go?
19/01/2012
Care for common mental health problems: applying evidence beyond RCTs
19/01/2012
Routinely recorded patient safety events in primary care: a literature review
19/01/2012
Background. Existing patient-level data can be used to measure and monitor patient safety. Data from sources including electronic patient records are routinely collected in primary care and may be suitable for adverse event screening, such as patient safety indicators. To inform the feasibility of developing primary care measures of patient harm, information about routinely collected data is needed.
Objective. A literature review was conducted to determine the types of adverse events that are routinely recorded in primary care.
Methods. We searched ASSIA, Cochrane Library, Embase, HMIC, ISI Web of Science, Medline and PsycInfo databases, grey literature and websites. We included only original research studies in English where routinely collected patient data were used to identify adverse events occurring in primary or ambulatory care settings. Adverse events were defined as unexpected and undesirable patient outcomes arising from health care contact.
Results. Of 5029 citations identified, 15 were reviewed. Twelve studies used multiple data sources. Approximately 6.5% of adult emergency admissions were due to drug-related events (n = 1225). Between 0.7% and 2.3% of deaths following adverse events were attributed to treatment in primary care. A large proportion of adverse events resulting in the most severe harm may be preventable. For example, one study estimated that 42% of serious adverse drug events were avoidable.
Conclusions. There is limited use of routinely collected data to measure adverse events in primary care despite large volumes of data generated. The potential for using readily available data recorded in primary care for active patient safety surveillance needs further exploration.
Does recognition of depression in primary care affect outcome? The PREDICT-NL study
19/01/2012
Background. Detection rates of depression in primary care are <50%. Studies showed similar outcome after 12 months for recognized and unrecognized depression. Outcome beyond 12 months is less well studied.
Objective. We investigated recognition of depression in primary care and its relation to outcome after 6, 12 and 39 months.
Methods. Data were used from a prospective cohort study of 1293 consecutive general practice attendees (PREDICT-NL), who were followed up after 6 (n = 1236), 12 (n = 1179) and 39 (n = 752) months. We measured the presence and severity of major depressive disorder (MDD) according to DSM-IV criteria and Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) and mental function with Short Form 12 (SF-12). Recognition of depression was assessed using international classification of primary care codes (P03 and P76) and Anatomical Therapeutic Chemical (N06A) codes from the GP records (6 months before/after baseline).
Results. At baseline, 170 (13%) of the participants had MDD, of whom 36% were recognized by their GP. The relative risk of being depressed after 39 months was 1.35 [95% confidence interval (CI) 0.7–2.7] for participants with recognized depression compared to unrecognized depression. At baseline, participants with recognized depression had more depressive symptoms (mean difference PHQ-9 2.7, 95% CI 1.6–3.9) and worse mental function (mean difference mental component summary –3.8, 95% CI –7.8 to 0.2) than unrecognized depressed participants. After 12 and 39 months, mean scores for both groups did not differ but were worse than those without depression.
Conclusions. A minority of patients with MDD is recognized in primary care. Those who were unrecognized had comparable outcome after 12 and 39 months as participants with recognized depression.
19/01/2012
Objective. The objective is to examine the relation between young adults’ non-attendance at primary care appointments and mental health problems, using a retrospective cohort study, in a urban primary health care facility in a relatively deprived and ethnically diverse area of Oxford, England.
Methods. Two hundred and nine patients aged between 15 and 35 years who failed to attend a doctor’s appointment in primary care during 2008 each matched with two control patients of the same age and gender who had attended appointments during the same period. Main outcome measure is the presentation with a mental health problem within 12 months following the missed appointment.
Results. Non-attendance in primary care among 15–35 year olds was strongly associated with presentation of mental health problems. Those who did not attend an appointment were more likely to have presented mental health problems in the past [31.0% versus 8.9%, odds ratio (OR) 4.72, 95% confidence interval (CI) 3.00–7.42] and to present mental health problems within the ensuing 12 months (32.0% versus 7.4%, OR 5.91, 95% CI 3.69–9.46) when compared with those who attended appointments. Patients with no known past history of mental health problems were more likely to make their first recorded mental health presentation in the 12 months following a non-attendance when compared with those who attended (10.3% versus 3.1%, OR 3.60, 95% CI 1.76–7.35).
Conclusions. Non-attendance of a young adult for a doctor’s appointment in primary care may signal a mental health problem. This applies whether or not the patient is known to have presented mental health problems in the past.
Impact of subjective sleep quality on glycemic control in type 2 diabetes mellitus
19/01/2012
Background. Glycaemic control is fundamental to the management of and risk reduction in microvascular complications of diabetes.
Objectives.The aim of this study was to investigate the association of sleep quality with glycaemic control and its impact on type 2 diabetic patients in an Asian population.
Methods. A total of 46 subjects with type 2 diabetes mellitus were enrolled. HbA1C was measured in each patient, and each patient completed the Chinese version of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaire. Good sleep quality was defined as PSQI score ≤5.
Results. After adjusting for age, gender and body mass index, the total PSQI score and sleep efficiency (P < 0.05) were significantly correlated with the level of HbA1C. Logistic regression analysis showed the adjusted odds ratio (OR) of sleep efficiency for HbA1C level was 6.83 [OR = 6.83, 95% confidence interval (CI) = 2.04–22.8, P = 0.002]. The adjusted ORs of worse glycaemic control for the poor sleep quality group was 6.94 with regard to the group of good sleep quality (OR = 6.94, 95% CI: 1.02–47.16, P < 0.05).
Conclusions. This study demonstrated that both poor sleep quality and less-efficient sleep are significantly correlated with worse glycaemic control in patients with type 2 diabetes. These findings are expected to contribute to the prevention and risk reduction of microvascular complications in type 2 diabetes.
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